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不断挑战自我的青光眼“狙击手”

2021-09-08| 来源:互联网| 查看: 317| 评论: 0

摘要: 面对用药难以控制病情的激素性青光眼患者,她大胆建议手术。患者术后恢复良好,是对她最大的肯定;面对高难......
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  面对用药难以控制病情的激素性青光眼患者,她大胆建议手术。患者术后恢复良好,是对她最大的肯定;面对高难度的青光眼引流阀植入手术,她做到了“轻车熟路”……不断掌握最前沿的青光眼诊疗理论知识和技术,让青光眼患者在家门口就能享受到一流的诊疗服务,是她毕生的追求。她就是市红十字会医院(市眼科医院)青光眼专科首席专家邓秋琼。

  给眼睛植入引流阀

  青光眼引流阀植入手术治疗难治性青光眼效果比较理想,而在柳州,开展这一手术的医生并不多。邓秋琼就是那个“敢吃螃蟹的人”。

  6月4日,56岁的莫先生在市红十字会医院(市眼科医院)被确诊为双眼开角型青光眼,他左眼的人工晶体眼已发生严重视野损害和视神经损害。邓秋琼与莫先生及其家属进行充分沟通,制定最终治疗方案——右眼暂时采用药物治疗;左眼人工晶体眼属难治性青光眼,进行青光眼引流阀手术。

  青光眼引流阀植入手术的原理是在角巩膜缘开设人工通道,植入青光眼引流阀来控制眼压。眼压升高后,阀门呈开放状态,前房里的房水可以被引流到结膜下,让眼压恢复正常。待眼压正常后,阀门会自动关闭,不会让眼压继续下降。这种手术难度很高,如何将引流阀牢固植入,如何将植入眼内的硅管位置调整好,如何把控好术后近期的引流量、并发症、效果等,对施术者来说都是不小的考验。

  而这一切对于从事眼科临床工作十多年的邓秋琼来说,已是轻车熟路。自去年到北京同仁眼科医院进修归来后,她在青光眼的诊疗技术上更上一层楼。6月7日,邓秋琼为莫先生实施了左眼青光眼引流阀术。手术顺利完成,莫先生的眼压稳住了,术后恢复良好。

  越有难度越要挑战

  从医以来,邓秋琼不断挑战自我,救治了许多眼压高的晚期青光眼患者。

  去年8月,74岁的青光眼晚期患者莫奶奶找到了邓秋琼。当时,她右眼失明,左眼周边视野全无,只剩视力0.02的管状视野。经谨慎分析,邓秋琼决定在全麻下给莫奶奶行左眼白内障超声乳化+人工晶体植入+前房角分离+青光眼滤过术+虹膜周切术。这一高难度手术顺利完成,莫奶奶的左眼视力恢复到了0.6,眼压降至12mmHg,残存的视野也保住了。

  35岁的石女士是双激素性青光眼患者,到别的医院问诊时,医生均建议她用药观察。今年5月,她找到了邓秋琼。考虑到石女士视神经损害严重,不能用药控制眼压,综合其他检查结果,邓秋琼动员她进行手术治疗。5月中旬,邓秋琼为她分别实施了左/右眼的青光眼滤过术+虹膜周切术。前几天石女士回院复查,术后情况良好。

  青光眼是不可逆性致盲性眼病,也是眼科常见的慢性管理性疾病。为了解决这一难题,邓秋琼在医院的支持下,在柳州率先使用眼压测量金标准的哥德曼压平眼压计,结合视野、视神经OCT、眼底照相、角膜厚度,综合运用青光眼Forum系统,实现了青光眼的早期诊断及随访的突破,让广大疑似青光眼患者赢得及时治疗及诊断随访的黄金时间。 (陈小燕)

(文章来源:柳州晚报)

文章来源:柳州晚报
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