运动神经元病是一系列以上、下运动神经元损害为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病。临床表现为肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征等，通常感觉系统和括约肌功能不受累。病程为2~6年，亦有少数病程较长者。

 以下是运动神经元的症状表现：

常以舌肌最早受侵，出现舌肌萎缩，伴有颤动，以后腭、咽、喉肌，咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力，以致病人构音不清，吞咽困难，咀嚼无力等。球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。

通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。运动神经元常见症状的表现一般上肢的下运动神经元损害较重，但肌张力可增高，腱反射可活跃，并有病理反射，当下运动经元严重受损时，上肢的上运动神经元损害症状可被掩盖。

 表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束，故症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。肢体力弱，肌张力增高，步履困难，呈痉挛性剪刀步态，腱反射亢进，病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干，则出现假性球麻痹症状，表现发音清、吞咽障碍，下颌反射亢进等。本症称原发性侧索硬化症，临床上较少见，多在成年后起病，一般进展甚为缓慢。

多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌力减弱，肌张力降低，腱反射减弱或消失。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱现。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。

治疗事件：

蒋女士36岁，初诊：2020年8月。

主诉：上肢僵硬无法上举、持物无力，进行性加重1年多。随后出现四肢肌肉萎缩，凭借肌肉活检、肌电图确诊为“运动神经元病”。

先后服用利鲁唑、甲钴胺、辅酶Q10、丁苯酞、维生素、蛋白粉等营养神经类药物，未见明显好转。后病情加重，有时伴有肌肉酸痛、跳动，伴随着胸闷气短、出汗、失眠、多梦、易醒，吃饭喝水呛咳。

以纯中药口服汤剂“益元健肌方剂”治疗6个月后症状均有改善。经患者家属讲述：肌肉酸痛跳动、失眠多梦、胸闷气短等小症状消失，肌肉组织肉眼可见的恢复些许，上肢无力的症状恢复良好，身体也有力了，喝水呛咳情况极少出现。

“益元健肌方剂”治疗“运动神经元病”一般分三个步骤：

①：健脾胃，调五脏，控制延缓病情的发展。

②：补肝肾，强筋骨，缓解病患现有症状，逐步恢复。

③：补气血，调阴阳，巩固治疗，防止疾病复发

  运动神经元疾病与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足。益元健肌方剂，可以补肝脾肾，对于运动神经元病有一定功效。

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